精神神经因素与白癜风发病关系密切。
（1）精神因素有明显关系。黑色素的生成是神经体液调节下
形成的，经观察表明，中枢神经系统与白癜风的发生有密切关
系。曾对904例白癜风患者的诱发因素进行调查，其中精神因素
占29.65%。这些患者在起病或病已稳定、好转甚至痊愈时，由
于受精神创伤、用脑过度、思想紧张等紧张性精神因素的影响
而使白斑扩大、增多或复发。
（2）白斑的发生与局部神经受损有关。目前常见到白癜风沿
神经节段或皮节呈带状或条状分布，有时见到沿口角至下颌角
带状疱疹后发生的白斑，并伴局部感觉迟钝。有研究发现，在
神经型（节段型）白癜风中神经纤维伸入到白斑与正常皮肤交
界处的黑素细胞中，这在正常皮肤中是不会见到的。据报道，2
名切除一侧颈交感神经节的患者，未切除的一侧经切除神经的
一侧发生更多的白发；一名横断性脊髓炎患者，其腰部以下发
生麻痹，白癜风则限于面部及上半身。也有报道，白癜风发生
于损伤的臂丛神经纤维支配的部位。另有一例糖尿病合并泛发
型白癜风的患者，在糖尿病神经病变的区域发生自发性复色。
（3）中枢神经系统病变亦会诱发白斑，人们还观察到在一些
感染性疾病如梅毒、麻风、品他病引起神经系统损伤外，还伴
有皮肤颜色的改变，结核样麻风受累的外周神经支配区域内，
既有感觉缺失又有色素减退斑；病毒性脑炎、多发性硬化患者
的皮肤亦可出现白癜风那样的色素减退斑。此外，皮肤颜色的
变化也与中枢神经系统病变有关系，如神经纤维瘤和结节性硬
化可伴发皮肤的色素沉着和减退。节段型白癜风，其皮损分布
呈节段性，可以累及一个或数个神经节段，通常单侧分布，不
越过体表中线。
